Ostéosynthèse mini invasive des fractures du tibia distal

La prise en charge des fractures distales du tibia constitue un défi pour les chirurgiens. Nous rapportons les résultats de notre expérience portant sur l'ostéosynthèse mini-invasive de ces fractures par plaque à vis verrouillées de dernière génération de Synthes®. Il s'agissait d'une étude prospective sur 13 patients. Ce sont toutes des fractures fermées associées à une fracture distale de la fibula. L'ostéosynthèse était réalisée sur une fracture réduite sous traction sur table orthopédique ou par fixateur externe. Les fractures fibulaires étaient toutes osteosynthésée. Une ostéosynthèse première de ces fractures fibulaires était réalisée dans 61,53% des cas. Elle est réalisable si les critères de réduction sont obtenus avant la synthese. Aucune complications n'a été observée à part 2 cals vicieux, sans conséquence fonctionnelle, rencontrés au début de notre expérience. Les patients étaient satisfaits dans 84,61% des cas et avaient repris leur activité professionnelle. L'ostéosynthèse miniinvasive par plaque à vis verrouillées assure une autonomie suffisante, rapide avec moins de complications.

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Dr ROHIMPITIAVANA Hanitrankasitrahana Amboarasarobidy: Chef de Clinique en Orthopédie Traumatologie; Formée à l'Université d'Antananarivo Madagascar.