Behandlung des ST-Hebungs-Myokardinfarkts von der Fibrinolyse bis zur P

Die Reperfusionstherapie ist eine medizinische Behandlung, die den Blutfluss durch verstopfte Arterien wiederherstellt, typischerweise nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt). Zu den Kategorien der Reperfusionstherapie gehören daher gerinnungshemmende (fibrinolytische) Medikamente und Verfahren zur Öffnung von Arterien mit Stents oder zur Umgehung von Verstopfungen durch Arterientransplantate. Diese Eingriffe sind für die moderne Behandlung des akuten Myokardinfarkts so wichtig geworden, dass wir uns in der Reperfusionsära befinden. Bei Patienten mit Verdacht auf akuten Myokardinfarkt und ST-Streckenhebung (STEMI) oder neuem Bündelbaumblock im 12-Kanal-EKG wird eine okklusive Thrombose in einer epikardialen Koronararterie vermutet. Sie sind daher Kandidaten für eine sofortige Reperfusion, entweder mit thrombolytischer Therapie, perkutaner Koronarintervention (PCI) oder, wenn diese Therapien erfolglos sind, mit einer Bypass-Operation.

Autorentext

Dr. Hadi AR.H. Khafaji MRCP UK, FRCP Glasgow.