L'EFFET DE L'ADDITION DE FENTANYL ET DE BUPRÉNORPHINE À LA L.A. DANS LE BLOC BRACHIAL

Il s'agit d'une étude prospective randomisée en double aveugle menée à l'Institut des sciences médicales de l'Himalaya. L'objectif était d'évaluer le temps d'apparition du bloc sensoriel et moteur ; le temps nécessaire pour un bloc sensoriel et moteur complet ; d'évaluer la durée de l'analgésie, du bloc sensoriel et moteur ; d'observer les changements hémodynamiques et de rechercher tout effet secondaire et toute complication. Au total, 75 patients adultes des deux sexes, ASA stutus I- III, d'un poids corporel > 50 kg et sans contre-indication aux blocs nerveux périphériques ont été répartis au hasard en trois groupes égaux - A, B et C ; tous les patients ont subi une chirurgie élective des membres supérieurs. Aucun des patients n'a reçu de prémédication. Groupe A- lignocaïne+bupivacaïne Groupe B- A+buprénorphine Groupe C- A+ fentanyl . Tous les patients ont reçu un bloc du plexus brachial par approche supraclaviculaire avec un stimulateur nerveux. Les paramètres cardiorespiratoires et la toxicité des médicaments ainsi que leurs effets secondaires et leurs complications ont été surveillés. Conclusion : Le taux de réussite de la technique a été de 100 % sans incidence de pneumothorax ou d'autres complications comme le syndrome de Horner, le déficit neurologique, etc.

Autorentext

El autor trabaja actualmente como Profesor Adjunto de Anestesiología en el Hospital del Himalaya y en la Facultad de Medicina.

Klappentext

Il s'agit d'une étude prospective randomisée en double aveugle menée à l'Institut des sciences médicales de l'Himalaya. L'objectif était d'évaluer le temps d'apparition du bloc sensoriel et moteur ; le temps nécessaire pour un bloc sensoriel et moteur complet ; d'évaluer la durée de l'analgésie, du bloc sensoriel et moteur ; d'observer les changements hémodynamiques et de rechercher tout effet secondaire et toute complication. Au total, 75 patients adultes des deux sexes, ASA stutus I- III, d'un poids corporel > 50 kg et sans contre-indication aux blocs nerveux périphériques ont été répartis au hasard en trois groupes égaux - A, B et C ; tous les patients ont subi une chirurgie élective des membres supérieurs. Aucun des patients n'a reçu de prémédication. Groupe A- lignocaïne+bupivacaïne Groupe B- A+buprénorphine Groupe C- A+ fentanyl . Tous les patients ont reçu un bloc du plexus brachial par approche supraclaviculaire avec un stimulateur nerveux. Les paramètres cardiorespiratoires et la toxicité des médicaments ainsi que leurs effets secondaires et leurs complications ont été surveillés. Conclusion : Le taux de réussite de la technique a été de 100 % sans incidence de pneumothorax ou d'autres complications comme le syndrome de Horner, le déficit neurologique, etc.