Auswirkungen des Rauchens auf den Erfolg einer Implantatoperation

Rauchen ist ein großer Risikofaktor für die allgemeine Gesundheit und die Mundgesundheit. Seine schädlichen Auswirkungen hängen mit der toxischen Zusammensetzung des Rauchs zusammen (Nikotin, Kohlenmonoxid, Teer, Reizstoffe, Zusatzstoffe). In der Mundhöhle führt Rauchen zu einer Beeinträchtigung der Mundhygiene, einer Veränderung des Speichels und der Bakterienflora sowie zu einer Schädigung des Bindegewebes und der Blutgefäße, wodurch Parodontalerkrankungen und verschiedene Läsionen (Melanose, Candidose, Leukoplakie, Karzinome) begünstigt werden.In der Implantologie beeinträchtigt das Rauchen die Osseointegration und erhöht das Risiko eines Misserfolgs. Implantate, die bei Rauchern eingesetzt werden, weisen eine geringere Stabilität, einen größeren marginalen Knochenverlust und ein erhöhtes Risiko für Periimplantitis auf. Die Auswirkungen sind bei fortgeschrittenen Operationen (gesteuerte Knochenregeneration, Transplantate, Sinuslift, Distraktionsosteogenese) noch ausgeprägter, wobei die Rate der postoperativen Komplikationen und des Versagens signifikant höher ist. Der Zusammenhang ist dosisabhängig: Je höher der Konsum, desto höher die Knochenresorption und die Misserfolgsrate.Die Raucherentwöhnung stellt ein Schlüsselelement für den Implantaterfolg dar. Der Zahnarzt spielt eine zentrale Rolle, indem er den Patienten informiert, ihn bei der Raucherentwöhnung begleitet und diese in den Behandlungsplan einbezieht.

Autorentext

Faten Khenfir è professore associato di anatomia generale, assegnata al Servizio di Consulenza Esterna e Implantologia presso la Clinica Ospedaliero-Universitaria di Monastir; Diploma Professionale Internazionale in Implantologia Avanzata; Membro del comitato pedagogico della FMDMCEC; CEC in Tecnologia dell'Informazione e della Comunicazione.