Bronchoscopie à fibre optique chez les patients atteints de tuberculose dont le frottis d'expectoration est négatif

L'OMS recommande la confirmation bactériologique de la tuberculose pulmonaire (PTB) par la détection de bacilles acido-résistants (BAR) dans les échantillons respiratoires. Cependant, environ 40 à 60 % des patients chez lesquels une PTB est suspectée sur le plan clinique ou radiologique peuvent ne pas produire d'expectorations, ou lorsque celles-ci sont disponibles, les AFB peuvent être négatifs lors d'examens répétés. Ces patients dont le frottis d'expectoration est négatif et ceux qui ne produisent pas d'expectorations peuvent être diagnostiqués par bronchoscopie à fibre optique flexible (FOB). Notre étude visait à analyser le rôle de la FOB chez les patients atteints de PTB à frottis négatif en ce qui concerne leur association avec le profil clinique et radiologique. Dans cette étude prospective, ouverte et observationnelle, 40 cas de PTB à frottis négatif ont été soumis à un examen bronchoscopique après avoir obtenu leur consentement éclairé, et des échantillons tels que des aspirats bronchiques, des lavages broncho-alvéolaires et des expectorations post-bronchoscopiques ont été prélevés. Sur les 40 patients, le diagnostic global a été confirmé chez 24 (60 %) d'entre eux. Parmi ces 24 patients, 17 ont été confirmés comme atteints de PTB, tandis que 7 ont reçu d'autres diagnostics. L'étude conclut que la FOB est un outil utile pour diagnostiquer les patients atteints de PTB à frottis négatif, même à un stade précoce.

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El Dr. Saif Quaiser ha realizado su formación en Medicina Interna DNB en el Hospital SAIL de Bokaro y actualmente trabaja como profesor adjunto en el departamento de Medicina de la Facultad de Medicina Jawaharlal Nehru de Aligarh. Es miembro de la Academia Nacional de Ciencias Médicas (MNAMS) de la India. Sus campos de interés son las enfermedades infecciosas y la nefrología.