DÉPISTAGE DU PORTAGE GÉNITAL DU STREPTOCOQUE B AU TROISIÈME TRIMESTRE

Le dernier trimestre de la grossesse est une période de fort taux de portage génital de germes à risque infectieux maternel et néonatal. Le SGB est le germe le plus fréquent.Sa transmission se fait par voie ascendante ou lors du passage par la filière vaginale.Les objectifs étaient de préciser la prévalence et les principaux facteurs de risques du portage vaginal du streptocoque B au troisième trimestre de grossesse et établir une stratégie de dépistage du streptocoque B.Ainsi que les moyens diagnostiques et thérapeutiques du portage vaginal du SGB.Un travail transversal a été réalisé à la maternité de Monastir incluant 330 femmes enceintes au troisième trimestre chez qui le dépistage a été fait à partir de 34SA et une antibioprophylaxie adaptée a été prévue à l'entrée en travail chez les femmes porteuses de streptocoque B. Le taux du portage était 8.8%.Ce taux était significativement associé aux antécédents de diabète et à l'habitat en milieu rural.La formation des équipes soignantes et leur accompagnement dans la mise en place des protocoles de dépistage et la prise en charge néonatale élaborée d'une façon multidisciplinaire sont indispensables à leur succès et leur efficacité.

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HAYFA BERGAOUI - Professeur agrégée en gynécologie obstétrique a Monastir.Enseignante a la faculté de médecine de Monastir Sousse et écoles supérieures de sciences de la santé.