Die psychosozialen Folgen schwerer Unfälle

106 schwerverletzte Unfallpatienten wurden über einen Zeitraum von 12 Monaten untersucht. Bei jedem Dritten fanden sich klinisch relevante psychische Symptome. Das Vollbild einer traumatischen Belastungsstörung trat jedoch nur selten auf. Es zeigte sich, daß die Entwicklung posttraumatischer psychischer Störungen kaum von objektiven Verletzungsmerkmalen abhängt, sondern in erster Linie vom subjektiven Erleben des Unfallereignisses und seiner Folgen. Psychosoziale Variablen bestimmen auch zu einem großen Teil die Dauer der unfallbedingten Arbeitsunfähigkeit. Die frühzeitige Identifikation von psychosozialen Risikopatienten sollte durch die Chirurgen erfolen. Konsiliar- und Liaisonpsychiatrische Dienste können jedoch einen wesentlichen Beitrag zur fachgerechten Behandlung und Rehabilitation schwerverletzter Unfallpatienten leisten. Die Arbeit wurde mit dem Roemer-Preis 1999 des Deutschen Kollegiums für Psychosomatische Medizin ausgezeichnet.

Autorentext

Prof. Dr. Meike Müller-Engelmann ist Professorin für Psychotherapie an der Medical School in Hamburg. Ihr Forschungsinteresse gilt der Behandlung der (komplexen) posttraumatischen Belastungsstörung und der Untersuchung innovativer Behandlungsansätze. Prof. em. Dr. med. Ulrich Schnyder ist emeritierter Professor für Psychiatrie und Psychotherapie an der Universität Zürich. Forschungsinteresse: Psychotraumatologie in allen ihren Aspekten. Apl. Prof. Dr. Regina Steil ist Professorin am Institut für Psychologie der Goethe-Universität Frankfurt. Sie forscht zur Entstehung und Behandlung der (komplexen) posttraumatischen Belastungsstörung bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen. Prof. Dr. Monique Pfaltz ist Professorin für klinische Psychologie an der Mid Sweden University, Östersund. Sie erforscht sozio-emotionale Konsequenzen von Traumata sowie Behandlungsmöglichkeiten, mit Fokus auf Kindesmisshandlung.

Inhalt

1. Psychotraumatologie in der Unfallmedizin.- 2. Eine prospektive Studie über die psychosozialen Folgen schwerer Unfälle.- 3. Die Häufigkeit posttraumatischer psychischer Störungen.- 4. Zusammenhänge zwischen Verletzung, psychosozialen Merkmalen und posttraumatischen Störungen.- 5. Wodurch unterscheiden sich Unfallpatienten mit und ohne posttraumatische Störungen?.- 6. Prädiktoren für den Heilungsverlauf nach Unfällen.- 7. Fallbeispiele.- 8. Zusammenfassung und Schlussfolgerungen.- 9. Anhang.- 10. Literaturverzeichnis.