Dosage de la thyroglobuline et des anticorps anti-thyroglobuline

La surveillance des patients traités pour cancer différencié de la thyroïde (CDT) inclut le dosage sérique de thyroglobuline (TG) et des anticorps (Ac) anti-TG. L'objectif de notre étude était de décrire la méthodologie et d'interpréter les résultats de ces deux paramètres.Les dosages de TG et des Ac anti-TG ont été réalisés par électro-chimiluminescence et ELISA, respectivement.Trente-cinq patients ont été inclus. La TG était indétectable dans 18 cas et détectable dans 17 cas (0,12 à 51,32 ng/ml). Le résultat de TG n'était pas interprétable dans 2 cas du fait de la positivité des Ac anti-TG (>100 UI/ml). En absence des Ac anti-TG (33 cas), le résultat de TG a été interprété selon que le dosage ait été effectué pendant le freinage de la TSH (15 cas) ou après stimulation par la TSH (18 cas) et était en faveur d'une excellente réponse dans 24 cas, d'une réponse intermédiaire dans 2 cas et d'une réponse insuffisante dans 7 cas. Le dosage de TG est utile au suivi du CDT. Celui des Ac anti-TG est recommandé car ces auto-Ac interfèrent lors du dosage de TG. Les résultats de ces analyses doivent être confrontés aux données de la clinique et de l'imagerie pour adapter la prise en charge.

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Dr. Sabrina MEJDOUB. Fachärztin für medizinische Biologie, Fachrichtung Immunologie. Universitätsklinik-Assistentin für Immunologie am CHU Habib Bourguiba (Sfax, Tunesien).