Évaluation SDOCT-OCDUS dans le diabète de type 1 après transplantation d'îlots pancréatiques

Une augmentation précoce des vitesses du flux sanguin artériel à l'échographie Doppler couleur orbitale (OCDUS) dans le diabète de type 1 instable après une greffe d'îlots pancréatiques (PIT) a récemment été démontrée. Cependant, on dispose de peu d'informations sur le rôle de la PIT dans la microcirculation rétinienne et l'évolution de la rétinopathie diabétique (RD), qui est la principale cause de perte visuelle chez les patients diabétiques de type 1. Nous avons étudié rétrospectivement 8 patients atteints de diabète de type 1 à l'aide de l'OCDUS et de la tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral (SDOCT), afin d'étudier le flux sanguin rétinien et les anomalies morphologiques de la rétine (micropseudokystes -MPC- et foyers hyperréfléchissants -HRF-) avant et 4 ans après la PIT, en évaluant la relation avec les changements glycométaboliques (peptide C). Une PIT effectuée en temps opportun semble avoir un effet bénéfique sur la microcirculation artérielle rétinienne, améliorant les valeurs de la vitesse systolique maximale de l'artère centrale de la rétine (PSV-CRA). En outre, les MPC et les HRF pourraient être des signes précoces et des biomarqueurs morphologiques intéressants - prédictifs de l'échec de la greffe d'îlots et d'une altération glycométabolique avec baisse du peptide C - chez les patients diabétiques de type 1 instables.

Autorentext

Le Dr Margari a obtenu son diplôme de médecine avec les honneurs à l'université Vita-Salute San Raffaele de Milan, puis a suivi avec succès une résidence en radiologie à l'hôpital San Raffaele jusqu'à l'obtention de son diplôme de troisième cycle en juillet 2014. Il travaille aujourd'hui comme radiologue à l'hôpital Niguarda Ca' Granda, où il réalise principalement des examens échographiques, tomodensitométriques et IRM.

Klappentext

Une augmentation précoce des vitesses du flux sanguin artériel à l'échographie Doppler couleur orbitale (OCDUS) dans le diabète de type 1 instable après une greffe d'îlots pancréatiques (PIT) a récemment été démontrée. Cependant, on dispose de peu d'informations sur le rôle de la PIT dans la microcirculation rétinienne et l'évolution de la rétinopathie diabétique (RD), qui est la principale cause de perte visuelle chez les patients diabétiques de type 1. Nous avons étudié rétrospectivement 8 patients atteints de diabète de type 1 à l'aide de l'OCDUS et de la tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral (SDOCT), afin d'étudier le flux sanguin rétinien et les anomalies morphologiques de la rétine (micropseudokystes -MPC- et foyers hyperréfléchissants -HRF-) avant et 4 ans après la PIT, en évaluant la relation avec les changements glycométaboliques (peptide C). Une PIT effectuée en temps opportun semble avoir un effet bénéfique sur la microcirculation artérielle rétinienne, améliorant les valeurs de la vitesse systolique maximale de l'artère centrale de la rétine (PSV-CRA). En outre, les MPC et les HRF pourraient être des signes précoces et des biomarqueurs morphologiques intéressants - prédictifs de l'échec de la greffe d'îlots et d'une altération glycométabolique avec baisse du peptide C - chez les patients diabétiques de type 1 instables.