Infection a Cytomegalovirus Chez Les Immunocompétent De Reanimation

Le cytomégalovirus (CMV) est reconnu depuis longtemps comme un agent pathogène important chez les personnes immunodéprimées. Ces dernières années, certaines études ont porté sur l'infection à CMV chez les patients immunocompétents en soins intensifs. Les résultats sont incohérents et l'impact de ce virus sur le pronostic de ces patients n'est pas élucidé. La prévalence du CMV était de 21 % chez les patients immunocompétents suspectés d'avoir une infection à CMV. Aucune différence significative dans l'âge, le sexe, les comorbidités, la gravité, la ventilation, l'utilisation d'amines et de corticostéroïdes n'a été trouvée. Les antécédents transfusionnels (p=0,003) et le sepsis (p=0,013) ont été identifiés comme facteurs de risque dans l'analyse univariée. En analyse multivariée, seuls les antécédents transfusionnels étaient un facteur de risque (p=0,004). Le CMV n'était pas associé à une morbidité et une mortalité significatives. Le score de sévérité (IGS II) (p=0,02), l'utilisation de corticoïdes (p=0,002), la ventilation mécanique p=0,023) et la bactériémie (p=0,001) étaient associés à la mortalité dans la comparaison entre les décédés et les vivants.

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Dr WALID SELLAMIMaître de conférences agrégé en anesthésie réanimationUniversité de Tunis el-ManarFaculté de Médecine de TunisDépartement d'anesthésie réanimationHôpital Militaire Principal d'Instruction de Tunis