L'hyperbilirubinémie comme facteur prédictif de la perforation appendiculaire chez les patients qui en sont atteints

L'appendicite perforée (AP) présente un taux d'intervention tardive de 5 et 30 %, entraînant une augmentation de la mortalité de 0,3 % dans l'appendicite aiguë et de 6,5 % dans le cas de l'AP. Une approche chirurgicale adéquate permettrait de diminuer la mortalité, le séjour hospitalier secondaire à la péritonite, la septicémie d'origine abdominale, les abcès, etc. Pour cette raison, il est important de mettre l'accent sur un meilleur pronostic. Actuellement, des études ont rapporté que l'hyperbilirubinémie causée par des lésions hépatocellulaires et la cholestase intrahépatique résultant d'une diminution du débit sanguin portal est un facteur prédictif de l'AP. L'objectif de la présente étude était de déterminer les taux de bilirubine totale sérique en relation avec les résultats chirurgicaux et histopathologiques, de caractériser les cas postopératoires et préopératoires, de déterminer si l'hyperbilirubinémie est un facteur prédictif de perforation appendiculaire, et d'évaluer sa sensibilité, sa spécificité, sa valeur prédictive positive (VPP) et sa valeur prédictive négative (VPN). Par conséquent, nous présentons cette étude rétrospective de 107 cas traités en urgence, dont les valeurs de bilirubine totale font partie de leur évaluation préopératoire, et qui ont subi une perforation appendiculaire.

Autorentext

Possui graduação em Medicina pela Universidade Nacional de Loja - Equador (2016), Certificado para o exercício profissional pelo conselho de avaliação de avaliação de acreditação e garantia do ensino superior - Equador (2017). Allgemeine Chirurgie an der Päpstlichen Katholischen Universität von Rio de Janeiro - Brasilien (2022).

Klappentext

L'appendicite perforée (AP) présente un taux d'intervention tardive de 5 et 30 %, entraînant une augmentation de la mortalité de 0,3 % dans l'appendicite aiguë et de 6,5 % dans le cas de l'AP. Une approche chirurgicale adéquate permettrait de diminuer la mortalité, le séjour hospitalier secondaire à la péritonite, la septicémie d'origine abdominale, les abcès, etc. Pour cette raison, il est important de mettre l'accent sur un meilleur pronostic. Actuellement, des études ont rapporté que l'hyperbilirubinémie causée par des lésions hépatocellulaires et la cholestase intrahépatique résultant d'une diminution du débit sanguin portal est un facteur prédictif de l'AP. L'objectif de la présente étude était de déterminer les taux de bilirubine totale sérique en relation avec les résultats chirurgicaux et histopathologiques, de caractériser les cas postopératoires et préopératoires, de déterminer si l'hyperbilirubinémie est un facteur prédictif de perforation appendiculaire, et d'évaluer sa sensibilité, sa spécificité, sa valeur prédictive positive (VPP) et sa valeur prédictive négative (VPN). Par conséquent, nous présentons cette étude rétrospective de 107 cas traités en urgence, dont les valeurs de bilirubine totale font partie de leur évaluation préopératoire, et qui ont subi une perforation appendiculaire.