L'oedeme aigu du poumon en obstetrique

La grossesse, l'accouchement et Les suites de couche peuvent être compliqués par des événements pathologiques graves parfois favorisées par l'existence de pathologies chroniques antérieures. Leur gravité peut menacer le pronostic vital de la mère et du foetus et nécessiter un séjour dans un service de réanimation. Les défaillances viscérales que peuvent présenter ces patientes sont diverses, mais dominées par les atteintes respiratoires, circulatoires et neurologiques. Parmi les causes d'atteintes respiratoires on cite L'oedème aigu du poumon (OAP).Le diagnostic d'OAP est souvent difficile pendant la grossesse et, devant ces facteurs de risque, la moindre symptomatologie pulmonaire doit conduire à la réalisation d'une radiographie de thorax en première intention si l'âge gestationnel le permet. Certaines étiologies sont dites « évitables » comme les tocolytiques et l'excès de remplissage. Une prise en charge correcte permet la poursuite de la grossesse. Le diagnostic établi, l'accouchement s'impose le plus souvent si la parturiente est à terme, associée aux mesures de réanimation maternelle.

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Fethi Jebali, Professeur agrégé en Anesthésie Réanimation, enseignant à la Faculté de Médecine de Monastir, diplômé en pédagogie des sciences de la santé et en simulation médicale.