L'orthèse d'avancée mandibulaire dans le syndrome d'apnée du sommeil

Autorentext

Jean-Charles LETIEVANT.Chirurgien ORL.Diplôme inter-universitaire de physiologie et pathologie du sommeil.Chef de clinique à la faculté de médecine de Lyon.Service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital de la Croix-Rousse, Lyon, France.

Klappentext

Le syndrome d apnée obstructif du sommeil (SAOS) est aujourd hui un véritable problème de santé publique. Son retentissement sur l organisme est tel, qüil nécessite une prise en charge multidisciplinaire obligatoire et un diagnostic précoce. Les orthèses d avancée mandibulaires (OAM) apparaissent aujourd hui comme l une des principales options thérapeutiques du SAOS. Devant la multitude de modèles proposée, le praticien se doit de connaître les avantages, les inconvénients et l efficacité de chacune des ces orthèses, afin d optimiser son choix thérapeutique. Nous étudions ici l ensemble du processus de création de l OAM Narval type Optimisation de la Retenue Mandibulaire® (ORM®). De part son système d avancée mandibulaire bi-bloc en rétention et à sa réalisation sur mesure, l ORM® offre de nombreux avantages par rapport aux autres OAM. Comme tout appareil dentaire, les OAM ont des points d ancrage dentaires et sont donc accusées de modifier l articulé dentaire. Notre étude montre que l utilisation quotidienne de l ORM® pour le traitement du SAOS, entraine un déplacement dentaire deux à neuf fois plus faible que les autres OAM, à court et moyen terme.