Pneumonektomien: Indikationen und chirurgische Ergebnisse

Die Pneumonektomie wird am häufigsten zur Behandlung von Lungenkrebs, Emphysemen, Lungenfibrose, infektiösen Lungenerkrankungen oder angeborenen Anomalien eingesetzt.Je nach Serie bleibt sie jedoch ein schwerer chirurgischer Eingriff, der mit einem Risiko relativ häufiger und schwerwiegender Komplikationen verbunden ist, die manchmal zu bleibenden Schäden führen. Die Indikationen für diese Art der Lungenresektion sind unterschiedlich, wobei die Morbiditätsraten nach der Operation zwischen 18,7 und 59 % und die Mortalitätsraten zwischen 3,6 und 16 % liegen, je nach den in der Literatur aufgeführten Serien.Andere Gründe für eine Pneumonektomie neben der Krebserkrankung sind selten und die Morbiditäts- und Mortalitätsraten nach der Operation sind akzeptabel.Dank neuer diagnostischer und therapeutischer Techniken, 3D-Rekonstruktionen und der Weiterentwicklung der chirurgischen Techniken und Zugänge konnte die Inzidenz der Pneumonektomie in manchen Fällen gesenkt werden, und es wurden Resektionen durchgeführt, bei denen das Lungenparenchym weitestgehend geschont wird.

Autorentext
Dr. Zied ChaariThoraxchirurg seit 2015 und Maître de Conférences Agrégé am CHU Habib Bourguiba (Sfax - Tunesien) seit 2021, Forscher und Mitglied des Vorstands der Association Tunisienne de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire (ATCTCV) seit 2023, ehemaliger Assistenzarzt am Hôpital Avicenne (Paris) und am CHU Charles Nicolle (Rouen) in Frankreich.