Profil Clinique, Thérapeutique et Evolutif des Morphées Linéaires

Les morphées linéaires sont des maladies rares qui touchent la peau et les tissus sous-cutanés. Une étude rétrospective menée entre 2000 et 2015 à l'hôpital Charles Nicolle a analysé 18 cas. L'étude a révélé une prédominance féminine et une fréquence plus élevée chez les enfants et les adolescents (âge moyen 14,94 ans). Les lésions se trouvaient principalement sur les membres.Des formes mixtes de morphées (ML et en plaques) et d'autres maladies auto-immunes (lupus, vitiligo) ont été observées chez certains patients. Les atteintes extracutanées étaient majoritairement articulaires, sans anomalie notée à la radiographie ou au scanner.Le traitement de première intention était la corticothérapie. Le méthotrexate (MTX) était souvent utilisé en cas d'échec, et les protocoles incluant le MTX ont montré une évolution satisfaisante. Le pronostic est bon, malgré des séquelles esthétiques. Trois patients ont eu des complications (osseuses, articulaires, diabète) et des récidives ont été notées.L'étude, bien que limitée par son caractère rétrospectif et monocentrique, suggère que l'association de corticostéroïdes et de MTX pourrait optimiser la prise en charge des ML.

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Dermatologue à l'Hôpital Charles Nicolle de Tunis, spécialisé en dermoscopie, chirurgie dermatologique et pathologies unguéales. Il est trésorier de la Société Tunisienne de Dermatologie, ainsi que secrétaire général de la Société Africaine de Dermatologie et Vénéréologie et ancien président du Groupe Tunisien de Chirurgie Dermatologique.