Psychopharmakotherapie und Empowerment

Ein verlässliches Medikamentenmanagement stellt Menschen mit chronischen psychischen Erkrankungen vor Herausforderungen. Pflegende können die Zeit auf der Station nutzen, um mit Patientinnen den eigenverantwortlichen Umgang mit ihren Medikamenten zu üben. Diese Handreichung für Pflegefachpersonen erleichtert die Durchführung von Trainingsprogrammen. Medikamente haben in der täglichen Praxis psychiatrischer Pflegender zentrale Bedeutung. Für die Durchführung des Medikamenten-Trainingsprogramms braucht es Pflegende, die auf die individuelle Einstellung und Vorgehensweise der Patientinnen eingehen können, ihre Sorgen und Widerstände ernst nehmen und gemeinsam mit ihnen nach tragbaren Lösungen suchen auch zu Hause, in der nachstationären Phase. Das Buch zeigt, wie die gewünschte Selbstbefähigung des Patienten in der Praxis gefördert werden kann. • Praxiserprobte Materialien für den Pflegeprozess im Downloadbereich • Checklisten für Ablauf des MedikamentenTrainingsProgramms (MTP) • Informationsblätter für Gespräche mit den Patient*innen

Autorentext
Dr. Uwe Bernd Schirmer ist Krankenpfleger und Dipl. Pflegepädagoge. Er arbeitet seit 40 Jahren in der Pflege, Bildung und Pflegeforschung. Er ist Leiter der akademie südwest des Zentrum für Psychiatrie Südwürttemberg. www.uwe-schirmer.de

Inhalt
Downloadmaterial 7 Geleitwort 8 Vorwort 10 Danksagung 14 Psychopharmaka einnehmen oder nicht? 15 Die Betroffenenperspektive. 16 Warum ich Neuroleptika für mich persönlich ablehne Christiane Vogel. 16 Warum ich Neuroleptika nehme Klaus Gauger. 24 Die Behandlerperspektive Jann E. Schlimme. 33 Psychopharmaka-Typen und Wirkungen. 35 Kurz- und langfristige Effekte. 42 Wege individueller Nutzung. 45 Die Aufgabe der Begleitung. 47 Begleitung und Kooperation. 49 Therapietreue: ein Problem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Formen von Non-Adhärenz bei Psychopharmaka. 50 Warum nehmen Patientinnen und Patienten ihre Medikamente nicht?. 52 Ethische Aspekte zur Medikation mit Psychopharmaka. 59 Analyse von Konfliktsituationen. 61 Die Frage der Alternativen . 63 Autonomie und partizipative Entscheidungsfindung. 63 Die engen Grenzen der Zwangsmedikation ernst nehmen. 65 Förderung des selbstständigen Medikamentenmanagements 67 Psychoedukation: Patientenschulung und Beratung. 67 Lernverständnis: Lernbarrieren und Lernprinzipien. 69 Der Medikationsprozess: potenzielle Fehlerquellen. 70 Das Setting: Behandlungsbedingungen und -herausforderungen. 72 Sektorenspezifische Unterschiede. 72 Aufgaben von Pflegenden und von Patientinnen und Patienten. 74 Versorgungspolitische Aspekte . 77 Grundlagen des Medikamententrainings 78 Haltung und Arbeitsprinzipien. 80 Selbstbefähigung fördern. 80 Patientenorientierung umsetzen. 81 Selbstbestimmung akzeptieren. 82 Sich selbst reflektieren. 85 Empowermentziele . 88 Kommunikation und Beziehungsgestaltung. 89 Flexibel bleiben. 93 Indikation . 94 Das Medikamententrainingsprogramm 95 Zwei Prozesse. 96 Assessmentprozess. 96 Interventionsprozess . 98 Vier Stufen. 99 Stufe 1: Patient holt Medikamente ab. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102 Stufe 2: Patient richtet unter Anleitung die Medikamente in einer Tagesdosette. 102 Stufe 3: Patient richtet selbstständig die Medikamente in einer Tagesdosette . 104 Stufe 4: Patient richtet eine Wochendosette. 105 Zwei Hilfsmittel. 107 Durchführungshinweise. 108 Vorbereitung . 109 Zeitplanung. 109 Raumvorbereitung. 110 Benötigte Materialien. 110 Stichproben machen und Rückmeldungen geben. 111 Praktische Durchführung . 111 Gespräche im Rahmen des Assessments. 113 Gespräche im Rahmen der Intervention. 114 Vorgehensweise im stationären Setting. 116 Vorgehensweise im ambulanten Setting. 118 Dokumentation. 121 Evaluation . 121 Ein Wort zum Schluss 124 Literatur 126