Récidive locale du néphroblastome

Les récidives tumorales du néphroblastome présentent un mauvais pronostic. Elles posent le problème de leurs étiologie. A travers une étude rétrospective de 14 cas de récidive locale du néphroblastome nous avons étudier les facteurs prédictifs de la récidive et évaluer le pronostic de celle-ci. L'âge moyen des patients au moment du diagnostic initial de la tumeur était de 4 ans et demi avec un sex ratio de 0,4. Le délai de récidive locale était de 25,5 mois en moyenne. Il était plus court en cas de : âge supérieur à 3 ans, taille tumorale supérieure à 110 mm, association d'emblée à des métastases, exérèse tumorale difficile, absence de prélèvement ganglionnaire et résistance à la chimiothérapie. Aussi, dans les stades III et IV, le type blastémateux, l'anaplasie et le poids tumoral supérieur à 550 g. Le pronostic de la récidive était bon chez 71,5% des patients (dont 30% des cas était associé à une métastase à distance) et mauvais chez 28,5% des cas. Nous recommandons une attention particulière et une enquête plus approfondie concernant les alternatives thérapeutiques des récidives locales du néphroblastome afin de pouvoir améliorer le pronostic de celle-ci.

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Associate Professor of Pediatric Surgery at the Fattouma Bourguiba University Hospital in Monastir since February 2019.