Reconstitution lymphocytaire post allogreffe de CSH

Nous rapportons la reconstitution des sous-populations lymphocytaires de 226 enfants qui reçurent une greffe de moelle osseuse (GMO) (n=114) ou une greffe de sang placentaire (GSP)(n=112) entre février 1997 et juin 2008, pour une pathologie maligne ou non maligne, dans deux institutions. La reconstitution immunitaire était évaluée par l'étude du nombre absolu de cellules NK, B et T. La reconstitution des lymphocytes T CD8+ était retardée après GSP alors qu'elle était meilleure pour les lymphocytes B après GSP. La reconstitution des lymphocytes T CD4+ et NK était similaire après GSP et GMO. La reconstitution lymphocytaire des lymphocytes T CD4+ était influencée par l'âge avec une meilleure reconstitution chez les patients plus jeunes, alors que la reconstitution des lymphocytes T CD8+ était favorisée par une sérologie CMV pré-greffe positive chez le receveur. Nos résultats confirment sur une large cohorte que les GSP ne sont pas associées à un retard de reconstitution immunitaire par rapport aux GMO, hormis pour les lymphocytes T CD8.

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Le Docteur Cécile Rénard est née en 1981, et a fait ses études de médecine à la faculté de médecine de Saint-Etienne puis de Lyon.Elle a été interne en pédiatrie aux Hospices Civils de Lyon, et est actuellement Praticien Hospitalier à l'institut d'Hématologie et d'Oncologie pédiatrique de Lyon.