Rekonstruktive Tubenchirurgie

Im vorliegenden Buch wird die Physiologie und Pathologie der Tube mit den gesamten Möglichkeiten der operativen Korrektur dargestellt, inklusive der prä- und postoperativen Abklärung und Betreuung betroffener Patientinnen. Beschrieben werden alle mikrochirurgischen und endoskopischen Verfahren sowie Lasertechniken. Auch auf die Extrauteringravidität, die Endometriose sowie die Entstehung und Therapie von intraperitonealen Adhäsionen wird eingegangen. Besonders betont sind dabei die praxis- und ausbildungsrelevanten Aspekte. Eingebettet wurde ein Trainingsprogramm, das auch Anfänger im OP in die Lage versetzt, diese schwierigen chirurgischen Techniken leicht zu erlernen. So bekommen alle chirurgisch tätigen Gynäkologen ein praxisnahes Methodenbuch über die rekonstruktiven, minimalinvasiven tubaren Operationstechniken an die Hand.

Inhalt
1 Geschichte der Tubenchirurgie Von den anatomischen Grundlagen in der alexandrinischen Epoche zu den Therapiekonzepten im 19. und 20. Jahrhundert.- 1.1 Die Tube und ihre bildhaften Begriffe.- 1.2 Anatomische Grundlagen in der alexandrinischen Epoche.- 1.3 Anatomiestudien in Spätmittelalter und Neuzeit.- 1.4 Therapieverfahren im 19. und 20. Jahrhundert.- 1.5 Chirurgische Kontrazeption und Refertilisierung.- 1.6 Rekonstruktive Tubenchirurgie (A. Ahr und J.F.H. Gauwerky).- Literatur.- 2 Funktionelle Anatomie der Tube.- 2.1 Länge der Eileiter.- 2.2 Intramuraler Teil der Tube.- 2.3 Schleimhaut.- 2.4 Isthmus.- 2.5 Ampulle.- 2.6 Tubentrichter.- 2.7 Halteapparat.- 2.8 Blutversorgung des Eileiters.- 2.9 Lymphabfluß.- 2.10 Nervenversorgung.- 2.11 Eiaufnahme.- 2.12 Eitransport.- Literatur.- 3 Distale Tubenpathologie Morphologie der Hydrosalpin.- 3.1 Epithel der gesunden Tube.- 3.2 Morphologie der Hydrosalpinx.- 3.3 Bewertung der morphologischen Befunde.- Literatur.- 4 Tubenanastomose Pathomorphologie und Heilung.- 4.1 Rasterelektronenmikroskopie.- 4.2 Transmissionselektronenmikroskopie.- 4.3 Lichtmikroskopie.- 4.4 Bewertung der morphologischen Befunde.- Literatur.- 5 Sterilitätsabklärung vor tubenchirurgischen Eingriffen.- 5.1 Nichtinvasive Methoden zur Sterilitätsabklärung.- 5.2 Invasive Methoden zur Sterilitätsabklärung.- 5.3 Sterilitätsabklärung beim Mann.- Literatur.- 6 Nomenklatur und Klassifizierung.- 6.1 Nomenklatur.- 6.2 Klassifizierung der Adhäsionen.- 6.3 Klassifizierung der distalen Tubenpathologie..- 6.4 Klassifizierung der proximalen Tubenpathologie.- 6.5 Klassifizierung der intratubaren Pathologie.- Literatur.- 7 Mikrochirurgische Tubenchirurgie.- 7.1 Prinzipien der Mikrochirurgie.- 7.2 Mikrochirurgisches Instrumentarium.- 7.3Operationsvorbereitung.- 7.4 Operationstechniken.- 7.5 Mikrochirurgisches Training.- 7.6 Ergebnisse der mikrochirurgischen Tubenchirurgie.- Literatur.- 8 Endoskopische Tubenchirurgie.- 8.1 Instrumentarium.- 8.2 Vorbereitung zur Operation.- 8.3 Operative Techniken.- 8.4 Endoskopisches Training.- 8.5 Ergebnisse der operativen Endoskopie.- Literatur.- 9 Mikroendoskopische Intraluminaldiagnostik Tuboskopie.- 9.1 Terminologie.- 9.2 Operatives Vorgehen bei der Falloposkopie.- 9.3 Falloposkop-Optik.- 9.4 Möglichkeiten und Grenzen der mikroendoskopischen Intraluminaldiagnostik.- 9.5 Zusammenfassung.- Literatur.- 10 Indikationen zur Tubenchirurgie und Stellenwert verschiedener tubenchirurgischer Maßnahmen.- 11 Die Behandlung der Extrauteringravidität.- 11.1 Häufigkeit und Ätiologie.- 11.2 Symptome.- 11.3 Diagnostik.- 11.4 Therapie.- 11.5 Fertilität nach operativer Behandlung.- 11.6 Indikationen und Kontraindikationen.- Literatur.- 12 Behandlung der Endometriose.- 12.1 Ätiologie und Pathogenese der Endometriose.- 12.2 Klassifikation der Endometriose.- 12.3 Therapie der Endometriose.- 12.4 Medikamentöse Therapie der Endometriose.- 12.5 Operative Therapie der Endometriose.- 12.6 Abschließende Bemerkungen.- Literatur.- 13 Intraabdominelle Adhäsionen Ursachen, Vorbeugung und Behandlung.- 13.1 Ursachen und Entstehungsmechanismus.- 13.2 Vorbeugung und Behandlung.- 13.3 Zusammenfassende Bewertung.- Literatur.- 14 Postoperative Betreuung.