Schwere akute Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)

Der VS-AI-PEP-Modus ist der am häufigsten verwendete Modus der nicht-invasiven Beatmung (NIV) bei schweren akuten Exazerbationen einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) in der Notaufnahme. Der ST-BPAP-Modus mit einem vom Beatmungsgerät bestimmten Zyklus wurde in diesem Zusammenhang bisher nur wenig untersucht. Unser Ziel war es, den ST-BPAP-Modus bei der Behandlung schwerer akuter COPD-Exazerbationen in der Notaufnahme zu bewerten. Es handelte sich um eine monozentrische, prospektive Studie. Patienten mit einer schweren akuten COPD-Exazerbation wurden in den ST-BPAP-Modus versetzt. Die Endpunkte waren: die Entwicklung der Gaswerte, die Notwendigkeit einer invasiven Beatmung und die Sterblichkeit innerhalb des Krankenhauses. Wir schlossen 32 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 69 ± 12 Jahren ein. Eine signifikante Verbesserung des pH-Werts, der Kapnie und des PaO2/FiO2-Verhältnisses wurde am Ende des Krankenhausaufenthalts festgestellt,. Kein Patient war intubiert. Die intrahospitale Mortalitätsrate lag bei 22%. Ein klinischer Erfolg wurde bei 72% der Patienten beobachtet. Dieser Modus könnte eine Alternative zum VS-AI-PEP-Modus für die Behandlung dieser Exazerbationen in der Notaufnahme sein.

Autorentext

Dra. Yahia Yosra, Assistente Hospitalar Universitário, Universidade de Tunis El Manar, Faculdade de Medicina de Tunis, 1007, Tunis, TunísiaHospital La Rabta, Serviço de Urgência, Tunes, Tunísia.