Thrombose veineuse profonde des membres inférieures du sujet âgé

La thrombose veineuse profonde est une pathologie multifactorielle et potentiellement grave. Notre objectif était d'étudier les particularités cliniques et étiologiques de cette pathologie chez les sujets âgés de 65 ans ou plus. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive, réalisée dans le service de Médecine Interne de l'hôpital Mohamed Taher Maamouri, sur une période de trois ans. Trente patients étaient inclus. Le genre- ratio était de 1,3. L'âge moyen était de 75 ans avec des extrêmes de 65 à 97 ans. L'atteinte du membre inférieur gauche était prédominante. Les veines profondes touchées étaient essentiellement représentées par: la poplitée, la fémorale superficielle et la fémorale commune. Les étiologies retrouvées, étaient dominées par l'hyperhomocystéinémie. Les néoplasies occupaient la 2ème place et étaient dominées par le cancer de la prostate. La place prépondérante de l'hyperhomocystéinémie trouvée dans notre série suggère l'intérêt de la recherche systématique de cette étiologie, après avoir éliminé une cause néoplasique en cas de thrombose veineuse profonde non provoquée du sujet âgé.

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Dr. Tounsi Haifa, AHU en Médecine Interne à la faculté de Médecine de Tunis El Manar, Tunisie.